Se aclaró que las personas que no tiene los recursos suficientes pueden ser eximidas de este pago, pues la exigencia de la misma limita el acceso a la salud.

La Corte Constitucional hizo un llamado a las EPS del país al aclarar queno pueden cobrar el copago a los pacientes de alto costo o enfermedades huérfanas, pues esto representa un obstáculo más para ser atendidos y una vulneración del derecho a la salud.

Tras analizar una acción de tutela interpuesta contra la EPS Sura para que un menor de edad recibiera tratamiento especial, la Corte concluyó que “la EPS demandada vulneró los derechos fundamentales del menor agenciado, pues al no autorizar el transporte y efectuar el cobro de copagos y cuotas moderadoras, afectó los elementos del derecho fundamental a la salud”.

Según describe la sentencia, a la madre del menor se le venían cobrando copagos y cuotas moderadoras de aproximadamente $100.000 mensuales. Lo que se sumaba a otros gastos en insumos (como pañales). El problema, advierte el documento, es que la EPS le negó varios insumos porque no estaban dentro del POS y dijo que el menor no podía estar exento de cuotas moderadoras.

“La Corte Constitucional ha señalado que cuando una persona no tiene los recursos económicos para cancelar el monto de los pagos o cuotas moderadoras, la exigencia de las mismas limita su acceso a los servicios de salud, lo cual, teniendo en cuenta lo explicado en esta providencia, va en contravía de los principios que deben regir la prestación de salud”, es una de las consideraciones que tiene la Corte para tomar su decisión.

Igualmente, con esta sentencia la Corte volvió a reafirmar una condición que venía aclarando desde hace varios años: las EPS deben garantizar el traslado de los pacientes a los centros de salud cuando estos no tengan los recursos.

“Siempre que haya lugar a su desplazamiento, (la EPS), debe autorizar el traslado o viáticos correspondientes del menor y de su acompañante, desde su lugar de residencia hasta el lugar en el que deba acceder al tratamiento, exámenes y citas médicas”, ordena la Corte.

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Científicos canadienses revelaron que la cardiotrofina-1 puede hacer crecer el corazón de forma sana y aumentar el bombeo de sangre, como ocurre al hacer deporte o durante el embarazo. También se puede usar en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

La insuficiencia cardiaca es una de las causas de muerte más comunesde los países desarrollados, un problema que no deja de crecer en todo el mundo. Cuando una parte del tejido muscular del corazón se ve dañado y el órgano es incapaz de bombear sangre normalmente, el resto del músculo crece de manera disfuncional e intenta adaptarse. Aún así, este mecanismo no produce necesariamente una mejora en el bombeo.

Esta semana, la revista Cell Research publicó el trabajo de unos investigadores canadienses que han descubierto una proteína que provoca un crecimiento de los músculos del corazón, pero de forma muy distinta al que se produce durante un proceso de insuficiencia cardiaca. Se trata de la cardiotrofina-1 (CT-1), capaz de engañar al corazón para que actúe como si estuviera haciendo ejercicio, favoreciendo su crecimiento y el bombeo de sangre.

De acuerdo con Lynn Megeney, principal autor del trabajo y científico del Hospital de Ottawa,“descubrimos que CT-1 provoca el crecimiento de los músculos de forma más sana y estimula el crecimiento de los vasos sanguíneos en el corazón. Esto incrementa la habilidad del corazón para bombear sangre, tal y como se vería durante el ejercicio o el embarazo”.

Junto a su equipo, Megeney puso a prueba esta proteína con animales de laboratorio (ratas y ratones) y comparó los resultados con los producidos por la fenilefrina, usada para incrementar la presión aretrial y conocida por causar un mal crecimiento del corazón.

Así, los expertos observaron que las células musculares del corazón tratadas con la cardiotrofina-1 se transforman en fibras largas y sanas. Junto a este nuevo tejido, los vasos sanguíneos también crecen y aumentan la capacidad de bombear sangre. La fenilefrina, por ejemplo, provoca un crecimiento disfuncional irreversible del corazón. Sin embargo, la cardiotrofina-1 es capaz de evitarlo. Cuando el tratamiento con esta proteína finaliza, el corazón vuelve a su estado habitual, tal y como ocurre tras el ejercicio o el embarazo.

Tratamiento del lado izquierdo y derecho del corazón

Además, el equipo comprobó que la CT-1 mejoró la función cardiaca en dos animales con daños en el corazón, uno provocado por un ataque al corazón que afectaba al lado izquierdo y otro por presión alta en los pulmones que perjudicaba al lado derecho.

“Esta terapia experimental es muy emocionante, particularmente porque parece prometedora para el tratamiento de insuficiencia cardiaca tanto en el lado izquierdo como en el derecho del corazón”, afirma Duncan Stewart, cardiólogo y coautor del estudio.

Aunque, en teoría, la práctica de ejercicio tiene los mismos efectos beneficiosos, los pacientes con insuficiencia cardíaca tienen la actividad física muy limitada. En la actualidad, el único tratamiento para tratar la afección en el lado derecho del corazón es a través de un trasplante. En el caso del lado izquierdo existen fármacos que pueden reducir los síntomas, pero no los solucionan por completo.

Los científicos necesitarán ahora obtener las patentes necesarias para poder tratar enfermedades cardiacas con esta proteína, así como probar su eficacia en pacientes antes de lanzar un producto al mercado.

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